ابترکس / EBETREX
ابترکس تزریقی پرنترال 5 mg/1mL 1mL(تزریقی متوترکسات سدیم) 5 (1 رای)
PARENTERAL (METHOTREXATE SODIUM INJECTION PARENTERAL 5 mg/1mL 1MILLILITER)
PARENTERAL (parenteral)
متوتركسات در درمان كارسينوم سینه، سر و گردن، ريه، تومور تروفوبلاستيك، لوسمي لنفوسيتيك حاد، لوسمي مننژيال، لنفوم¬هاي غيرهوچكيني، ميكوزفونگوئيد، استئوساركوما، پسوريازیس، آرتريت روماتوئيد، كارسينوم گردن رحم، تخمدان، مثانه، كليه، پروستات و بيضه، لوسمي ميلوسيتيك حاد، ميلوم مولتيپل، آرتريت ناشي از پسوريازیس و درماتوميوزيت مصرف می شود.
METHOTREXATE 5 mg/1mL
1- با توجه به اثرات سرطان¬زايي بالقوه دارو، مصرف طولاني مدت آن در درمان موارد غيرنئوپلاسم با احتياط فراوان صورت گيرد.
2- در آسيت، انسداد مجراي گوارش، وجود ترشحات جنب يا صفاق، موكوزيت، زخم گوارشي و كوليت اولسراتيو بايد با احتياط فراوان مصرف شود.
3- در صورت بروز اسهال يا استئوماتيت اولسراتيو یا بروز علائم ريوي (به ¬خصوص سرفه¬هاي خشك و آزاردهنده) مصرف دارو باید قطع شود.
4- درمان متوتركسات را نبايد با مقادير زياد آغاز كرد، مگر اين كه لوكوورين (براي جلوگيري از عوارض خوني و گوارشي) در دسترس باشد. لوكوورين را باید پس از مصرف متوتركسات تجويز كرد.
5- درمان سرطان با متوتركسات را نبايد آغاز كرد مگر اين كه كليرانس كراتينين و غلظت كراتينين سرم در حد طبيعي باشد.
1- با توجه به اثرات سرطان¬زايي بالقوه دارو، مصرف طولاني مدت آن در درمان موارد غيرنئوپلاسم با احتياط فراوان صورت گيرد.
2- در آسيت، انسداد مجراي گوارش، وجود ترشحات جنب يا صفاق، موكوزيت، زخم گوارشي و كوليت اولسراتيو بايد با احتياط فراوان مصرف شود.
3- در صورت بروز اسهال يا استئوماتيت اولسراتيو یا بروز علائم ريوي (به ¬خصوص سرفه¬هاي خشك و آزاردهنده) مصرف دارو باید قطع شود.
4- درمان متوتركسات را نبايد با مقادير زياد آغاز كرد، مگر اين كه لوكوورين (براي جلوگيري از عوارض خوني و گوارشي) در دسترس باشد. لوكوورين را باید پس از مصرف متوتركسات تجويز كرد.
5- درمان سرطان با متوتركسات را نبايد آغاز كرد مگر اين كه كليرانس كراتينين و غلظت كراتينين سرم در حد طبيعي باشد.
تداخل¬هاي دارويي: مصرف توام دارو با آسيكلووير تزريقي، دارو‌هاي سمي براي كبد، دارو‌هاي ضدالتهاب غيراسترویيدي، آسپاراژيناز و ساليسيلات¬ها، باعث تشديد عوارض سمي متوتركسات می¬گردد.
نكات قابل توصيه
1- در تزريق دارو از راه غلاف طناب نخاعي، مقادير زيادي متوتركسات وارد جريان خون مي-شود. بنابراین در بيماراني كه به ¬طور سيستميك نيز دارو دريافت می¬کنند تنظيم مجدد مقدار مصرف سيستميك توصيه مي¬شود.
2- تعداد لكوسيت¬ها و پلاكت¬ها 10-7 روز بعد از تجويز دارو به ¬حداقل مي¬رسد و 7 روز بعد به ميزان طبيعي برمی¬گردد.
3- در بيماران مبتلا به آسيت، انسداد مجراي گوارش، وجود ترشحات جنب يا صفاق و عيب كار كليه ممكن است مقادير بيشتر و يا مدت زمان مصرف طولاني¬تر لوكوورين لازم باشد. توصيه مي¬شود طول مدت مصرف لوكوورين بر اساس غلظت پلاسمايي متوتركسات تعيين گردد.
4- در درمان پسوريازيس، بعد از دستیابی به پاسخ باليني مطلوب مقادير مصرف دارو تدريجاً كاهش داده شود و زمان استراحت (قطع مصرف دارو) به حداكثر زماني كه پاسخ مناسب را ايجاد كند، افزايش يابد.
INJECTION (تزریق)
