لیتیبکس / LITHIBEX
لیتیبکس قرص خوراکی 300 mg (قرص لیتیوم کربنات) 43 (1 رای)
ORAL (LITHIUM CARBONATE TABLET ORAL 300 mg)
ORAL (خوراکی)
اين دارو براي درمان حملات حاد مانيا و هيپومانيا در اختلالات قطبي و به¬ عنوان درمان نگهدارنده جهت كاهش حالات مانيك در بيماران دچار مانيا و پيشگيري از افسردگي در اختلالات دوقطبي به¬ كار می¬¬رود.
LITHIUM CARBONATE 300 mg
1- به ¬دليل احتمال بروز تغييرات بافتي و عملكردي كليه متعاقب مصرف طولانی¬مدت ليتيم درمان با اين دارو بيش از 5-3 سال توصيه نمی¬شود.
2- افزايش غلظت پلاسمايي ليتيم بالاتر از حد درماني ممكن است كشنده باشد.
3- در صورت بروز علائم مسموميت با ليتيم (لرزش، عدم تعادل، نيستاگموس، نارسايي كليه وتشنج) بايد درمان را قطع و در صورت لزوم مسموميت¬زدايي انجام داد.
4- وقتي كه غلظت پلاسمايي ليتيم به حد سمي مي¬رسد،معمولاً 1 يا 2 روز طول مي¬كشد تا علائم شديد مسموميت بروز كند.
5- در صورت تخليه سديم بدن، مسموميت با ليتيم تشديد می¬شود. به¬ همين دليل از مصرف دارو¬هاي مدر به خصوص تيازيد‌ها همزمان با اين دارو بايد اجتناب شود.
6- در صورت وجود بيماري قلبی-عروقی، اختلالات CNS، دهيدراتاسيون شديد، عفونت شديد، بيكفايتي كليه و احتباس ادرار با احتياط فراوان مصرف شود.
7- بررسي نوار قلبي حداقل يك¬ بار قبل از شروع درمان و سپس در صورت نياز در طي درمان توصيه می¬شود. همچنين تعيين غلظت سرمي ليتيم به طور منظم در طول درمان نيز توصيه می‌شود. تعيين عملكرد كليه و شمارش تام و افتراقي سلول¬¬هاي خون پيش از درمان و به طور منظم در طول درمان با اين دارو توصيه می¬شود.
1- به ¬دليل احتمال بروز تغييرات بافتي و عملكردي كليه متعاقب مصرف طولانی¬مدت ليتيم درمان با اين دارو بيش از 5-3 سال توصيه نمی¬شود.
2- افزايش غلظت پلاسمايي ليتيم بالاتر از حد درماني ممكن است كشنده باشد.
3- در صورت بروز علائم مسموميت با ليتيم (لرزش، عدم تعادل، نيستاگموس، نارسايي كليه وتشنج) بايد درمان را قطع و در صورت لزوم مسموميت¬زدايي انجام داد.
4- وقتي كه غلظت پلاسمايي ليتيم به حد سمي مي¬رسد،معمولاً 1 يا 2 روز طول مي¬كشد تا علائم شديد مسموميت بروز كند.
5- در صورت تخليه سديم بدن، مسموميت با ليتيم تشديد می¬شود. به¬ همين دليل از مصرف دارو¬هاي مدر به خصوص تيازيد‌ها همزمان با اين دارو بايد اجتناب شود.
6- در صورت وجود بيماري قلبی-عروقی، اختلالات CNS، دهيدراتاسيون شديد، عفونت شديد، بيكفايتي كليه و احتباس ادرار با احتياط فراوان مصرف شود.
7- بررسي نوار قلبي حداقل يك¬ بار قبل از شروع درمان و سپس در صورت نياز در طي درمان توصيه می¬شود. همچنين تعيين غلظت سرمي ليتيم به طور منظم در طول درمان نيز توصيه می‌شود. تعيين عملكرد كليه و شمارش تام و افتراقي سلول¬¬هاي خون پيش از درمان و به طور منظم در طول درمان با اين دارو توصيه می¬شود.
دارو¬هاي مهاركننده آنزيم مبدل آنژيوتانسين (ACE)، دارو¬هاي ضدالتهاب غيراستروئيدي، مدر¬هاي مؤثر بر قوس هنله و تيازيد¬ها با كاهش دفع ليتيم غلظت پلاسمايي آن را افزايش مي¬دهند. سديم بي¬كربنات، استازولاميد و تئوفيلين دفع ليتيم را افزايش و موجب كاهش غلظت پلاسمايي آن مي¬¬شوند. گزارش شده كه مصرف همزمان ليتيم با مترونيدازول و اسپكتينومايسين موجب بروز مسموميت با ليتيم شده است. مصرف همزمان ليتيم با فنيتوئين، كاربامازپين، وراپاميل، ديلتيازم و متيل¬دوپا ممكن است موجب سميت عصبي شود. مصرف همزمان ليتيم با دارو¬هاي ضدجنون به خصوص هالوپريدول و نيز با متوكلوپراميد موجب افزايش خطر بروز عوارض خارج هرمي و احتمالاً سميت عصبي می¬گردد. در صورت مصرف همزمان با ليتيم، اثر شلكننده¬هاي عضلاني افزايش مييابد. ليتيم با اثرات نئوستيگمين و پيريدوستيگمين تداخل می¬کند.
1- مقدار مصرف ليتيم را بايد به ¬گونه¬اي تنظيم نمود كه غلظت پلاسمايي در محدوده mmol/liter4/1-4/0 قرار بگيرد.
2- در مسموميت خفيف با ليتيم، قطع دارو و تجويز مقادير زياد آب و نمك براي رفع مسموميت كفايت می‌کند.
3- وقتي رژيم دارويي ليتيم تثبيت شد، معمولاً هر 3 ماه یک ¬بار غلظت پلاسمايي آن بايد اندازهگيري شود.
4- در طول دوره درمان، عملكرد تيروئيد بايد تحت نظر باشد.
5- در طول دوره درمان، بيمار بايد آب و سديم به اندازه كافي مصرف كند.
6- در صورت بروز استفراغ، اسهال، عفونت و تعريق شديد ممكن است لازم باشد مصرف ليتيم را قطع نمود يا مقدار مصرف را كاهش داد.
7- از قطع ناگهاني مصرف دارو بايد پرهيز شود.
8- براي حصول پاسخ مطلوب، ممكن است 3-1 هفته وقت لازم باشد.
9- به ¬دليل احتمال بروز خواب¬آلودگي و سرگيجه، هنگام رانندگي يا كار با ماشين¬آلاتي كه نياز به هوشياري دارند، بايد احتياط نمود.
10- هنگام ورزش و در هواي گرم بايد احتياط نمود. در صورت ابتلا به بيماري¬¬هايي كه سبب تب، تعريق، تهوع و اسهال مي¬شوند، بايد احتياط نمود.
TABLET (قرص)
100 TABLET in 10 BLISTER PACK in 1 BOX
