اپیتوئین / EPITOIN
اپیتوئین تزریقی پرنترال 50 mg/1mL 5mL(تزریقی فنی توئین سدیم) 21 (1 رای)
PARENTERAL (PHENYTOIN SODIUM INJECTION PARENTERAL 50 mg/1mL 5MILLILITER)
PARENTERAL (parenteral)
فنيتوئين در كنترل تمام انواع صرع غير از حملات صرع كوچك و درمان درد عصب سه قلو، حمله مداوم صرعي، آريتمي قلبي و نيز براي تسريع در التيام زخم¬ها (به صورت موضعي) به-كارمی¬رود.
PHENYTOIN SODIUM 50 mg/1mL
1- در صورت مصرف مقدار زياد دارو، ممكن است متابوليسم كبدي اشباع شود و غلظت پلاسمايي دارو از محدوده درماني بيشتر و سميت بروز كند.
2- در نارسایی ¬کبدی، پورفيري و نارسایی كليه با احتياط فراوان مصرف شود.
3- اين دارو ممكن است غلظت پلاسمايي كلسيم را كاهش داده و در نتيجه، راشي¬تيسم و استئومالاسي بروز كند.
4- تزريق وريدي فنيتوئين با سرعت بيش از mg/min50 ممكن است منجر به كلاپس قلبي-عروقي همراه با آريتمي، افت فشار خون، تضعيف CNS و تغييراتي در عملكرد تنفسي (از جمله توقف تنفسي) گردد.
5- انجام آزمون شمارش تام سلول¬هاي خون، اندازهگيري عملكرد كبد، تعيين فشار خون، بررسي عملكرد سيستم قلبي-عروقي و تنفسي، بررسي وضعيت دندان¬ها، الكتروانسفالوگرام و تعيين غلظت دارو در سرم در طول درمان با اين دارو ضروري است.
1- در صورت مصرف مقدار زياد دارو، ممكن است متابوليسم كبدي اشباع شود و غلظت پلاسمايي دارو از محدوده درماني بيشتر و سميت بروز كند.
2- در نارسایی ¬کبدی، پورفيري و نارسایی كليه با احتياط فراوان مصرف شود.
3- اين دارو ممكن است غلظت پلاسمايي كلسيم را كاهش داده و در نتيجه، راشي¬تيسم و استئومالاسي بروز كند.
4- تزريق وريدي فنيتوئين با سرعت بيش از mg/min50 ممكن است منجر به كلاپس قلبي-عروقي همراه با آريتمي، افت فشار خون، تضعيف CNS و تغييراتي در عملكرد تنفسي (از جمله توقف تنفسي) گردد.
5- انجام آزمون شمارش تام سلول¬هاي خون، اندازهگيري عملكرد كبد، تعيين فشار خون، بررسي عملكرد سيستم قلبي-عروقي و تنفسي، بررسي وضعيت دندان¬ها، الكتروانسفالوگرام و تعيين غلظت دارو در سرم در طول درمان با اين دارو ضروري است.
تداخل¬های دارويی: اين دارو غلظت پلاسمايي كلونازپام، كاربامازپين و والپروات را كاهش و غلظت پلاسمايي فنوباربيتال را افزايش مي¬دهد. گاهي اوقات نيز غلظت پلاسمايي اتوسوكسيميد و پريميدون را كم می¬کند. اسيد استيل¬ساليسيليك، دارو¬هاي ضدباكتريايي شامل كلرامفنيكل، سيكلوسرين، ايزونيازيد، كوتريموكسازول و مترونيدازول و نيز فلوكستين، ديلتيازم، نيفديپين و سايمتيدين غلظت پلاسمايي فنيتوئين را زياد می¬کنند. اين دارو متابوليسم وارفارين را كاهش مي¬دهد. دارو¬هاي ضدافسردگي و ضدجنون با كاهش آستانه تشنج، با اثر ضدتشنجي اين دارو مقابله می¬کنند. فنيتوئين غلظت پلاسمايي دارو¬هاي ضدافسردگي سه¬حلقه¬اي را كاهش مي¬دهد. متابوليسم سيكلوسپورين توسط فنيتوئين سريع شده و در نتيجه غلظت پلاسمايي آن كاهش مي¬يابد. فنيتوئين متابوليسم ضدبارداري¬های خوراكي را افزايش و در نتيجه اثر آن¬ها را كاهش مي‌دهد.
1- از قطع ناگهانی مصرف این دارو باید پرهیز شود.
2- در نارسايي كبدي مقدار مصرف دارو بايد كاهش يابد.
3- به منظور كاهش تحريك گوارشي دارو با غذا يا شير مصرف شود.
4- رعايت بهداشت دندان¬ها و مراجعه منظم به دندانپزشك، تا حدي از حساس شدن، خونريزي و بزرگ شدن لثهها جلوگيري می¬کند.
5- مصرف فنيتوئين در دوران بارداري، موجب افزايش خطر خونريزي كشنده در24 ساعت اول تولد در نوزاد می¬گردد. با تجويز ويتامين K قبل از زايمان به مادر و به نوزاد در موقع تولد، مي¬توان اين خطر را كاهش داد.
6- تجويز این دارو از راه تزريق داخل عضلاني توصيه نمی¬شود.
7- توصيه می¬¬شود كه فنيتوئين سديم تزريقي به مايعات حجيم تزريقي وريدي اضافه نشود يا با ساير دارو¬ها مخلوط نگردد، چون ممكن است رسوب نمايد.
8- از نشت دارو به بافت¬های اطراف رگ بايد اجتناب شود.
9- هنگام رانندگي يا كار با ماشين¬آلاتي كه نياز به هوشياري دارند، بايد احتياط نمود.
INJECTION (تزریق)
5 AMPULE in 1 BOX
