اپانوتین / EPANUTIN
اپانوتین کپسول خوراکی 100 mg (کپسول فنی توئین سدیم) 21 (1 رای)
ORAL (PHENYTOIN SODIUM CAPSULE ORAL 100 mg)
ORAL (خوراکی)
فنيتوئين در كنترل تمام انواع صرع غير از حملات صرع كوچك و درمان درد عصب سه قلو، حمله مداوم صرعي، آريتمي قلبي و نيز براي تسريع در التيام زخم¬ها (به صورت موضعي) به-كارمی¬رود.
PHENYTOIN SODIUM 100 mg
1- در صورت مصرف مقدار زياد دارو، ممكن است متابوليسم كبدي اشباع شود و غلظت پلاسمايي دارو از محدوده درماني بيشتر و سميت بروز كند.
2- در نارسایی ¬کبدی، پورفيري و نارسایی كليه با احتياط فراوان مصرف شود.
3- اين دارو ممكن است غلظت پلاسمايي كلسيم را كاهش داده و در نتيجه، راشي¬تيسم و استئومالاسي بروز كند.
4- تزريق وريدي فنيتوئين با سرعت بيش از mg/min50 ممكن است منجر به كلاپس قلبي-عروقي همراه با آريتمي، افت فشار خون، تضعيف CNS و تغييراتي در عملكرد تنفسي (از جمله توقف تنفسي) گردد.
5- انجام آزمون شمارش تام سلول¬هاي خون، اندازهگيري عملكرد كبد، تعيين فشار خون، بررسي عملكرد سيستم قلبي-عروقي و تنفسي، بررسي وضعيت دندان¬ها، الكتروانسفالوگرام و تعيين غلظت دارو در سرم در طول درمان با اين دارو ضروري است.
1- در صورت مصرف مقدار زياد دارو، ممكن است متابوليسم كبدي اشباع شود و غلظت پلاسمايي دارو از محدوده درماني بيشتر و سميت بروز كند.
2- در نارسایی ¬کبدی، پورفيري و نارسایی كليه با احتياط فراوان مصرف شود.
3- اين دارو ممكن است غلظت پلاسمايي كلسيم را كاهش داده و در نتيجه، راشي¬تيسم و استئومالاسي بروز كند.
4- تزريق وريدي فنيتوئين با سرعت بيش از mg/min50 ممكن است منجر به كلاپس قلبي-عروقي همراه با آريتمي، افت فشار خون، تضعيف CNS و تغييراتي در عملكرد تنفسي (از جمله توقف تنفسي) گردد.
5- انجام آزمون شمارش تام سلول¬هاي خون، اندازهگيري عملكرد كبد، تعيين فشار خون، بررسي عملكرد سيستم قلبي-عروقي و تنفسي، بررسي وضعيت دندان¬ها، الكتروانسفالوگرام و تعيين غلظت دارو در سرم در طول درمان با اين دارو ضروري است.
تداخل¬های دارويی: اين دارو غلظت پلاسمايي كلونازپام، كاربامازپين و والپروات را كاهش و غلظت پلاسمايي فنوباربيتال را افزايش مي¬دهد. گاهي اوقات نيز غلظت پلاسمايي اتوسوكسيميد و پريميدون را كم می¬کند. اسيد استيل¬ساليسيليك، دارو¬هاي ضدباكتريايي شامل كلرامفنيكل، سيكلوسرين، ايزونيازيد، كوتريموكسازول و مترونيدازول و نيز فلوكستين، ديلتيازم، نيفديپين و سايمتيدين غلظت پلاسمايي فنيتوئين را زياد می¬کنند. اين دارو متابوليسم وارفارين را كاهش مي¬دهد. دارو¬هاي ضدافسردگي و ضدجنون با كاهش آستانه تشنج، با اثر ضدتشنجي اين دارو مقابله می¬کنند. فنيتوئين غلظت پلاسمايي دارو¬هاي ضدافسردگي سه¬حلقه¬اي را كاهش مي¬دهد. متابوليسم سيكلوسپورين توسط فنيتوئين سريع شده و در نتيجه غلظت پلاسمايي آن كاهش مي¬يابد. فنيتوئين متابوليسم ضدبارداري¬های خوراكي را افزايش و در نتيجه اثر آن¬ها را كاهش مي‌دهد.
1- از قطع ناگهانی مصرف این دارو باید پرهیز شود.
2- در نارسايي كبدي مقدار مصرف دارو بايد كاهش يابد.
3- به منظور كاهش تحريك گوارشي دارو با غذا يا شير مصرف شود.
4- رعايت بهداشت دندان¬ها و مراجعه منظم به دندانپزشك، تا حدي از حساس شدن، خونريزي و بزرگ شدن لثهها جلوگيري می¬کند.
5- مصرف فنيتوئين در دوران بارداري، موجب افزايش خطر خونريزي كشنده در24 ساعت اول تولد در نوزاد می¬گردد. با تجويز ويتامين K قبل از زايمان به مادر و به نوزاد در موقع تولد، مي¬توان اين خطر را كاهش داد.
6- تجويز این دارو از راه تزريق داخل عضلاني توصيه نمی¬شود.
7- توصيه می¬¬شود كه فنيتوئين سديم تزريقي به مايعات حجيم تزريقي وريدي اضافه نشود يا با ساير دارو¬ها مخلوط نگردد، چون ممكن است رسوب نمايد.
8- از نشت دارو به بافت¬های اطراف رگ بايد اجتناب شود.
9- هنگام رانندگي يا كار با ماشين¬آلاتي كه نياز به هوشياري دارند، بايد احتياط نمود.
CAPSULE (capsule)
100 CAPSULE in 10 CAPSULE in 1 BOX
